为提高医院卒中中心建设质控水平,8月24日上午,病案室梁敬原主任到脑科进行指导,就防治卒中中心建设的病历信息化、规范化要求召开了临床质控会。
本次会议由梁敬原主任主持,卒中中心负责人、脑科中心主任、脑科中心护士长、脑科中心全体医生、骨干护士参加了会议。会议上,梁敬原主任对病历首页与病人相关转入、离院信息填写进行质控分析,指出了目前我院病历信息化、规范化书写存在的问题,并重点对双向转诊患者病历首页的规范填写提出了整改意见。
卒中中心建设负责人焦勇钢指出,我院卒中中心需要按照脑防委提出的要求不断进行改进,其中包括病人来源、离院方式等相关信息录入,病历书写规范化等要求,目前需警惕评审中极易失分的项目。
卒中中心建设工作是国家百万减残、深化医药卫生体制改革的重要任务之一,也是医院目前重点工作之一。通过质控分析会,把存在问题提出来进行分析总结,大家积极交流讨论、反馈、改进,使我院卒中救治工作进一步规范流畅。