2021年10月19日凌晨,一名孕妇正在做着胎心监测,胎心监测仪突然响起异常报警声,在班护士立即警惕,赶紧查看胎心监测仪,发现胎儿的胎心率突然降至50-60次/分。此时在这个紧急情况下,护士不敢掉以轻心,嘱咐孕妇改变体位,同时呼叫值班医生,值班医生迅速赶到现场后发现胎儿胎心出现持续减慢,此前这名孕妇多次因为胎儿胎心监测不达标入院,考虑出现急性胎儿宫内窘迫,而且胎儿胎心比正常胎儿胎心足足慢了60次,值班医生果断决定紧急进行剖宫产术终止妊娠。
在产科医护人员、儿科医生、麻醉医生及手术室护士的共同努力下,10余分钟后宝宝顺利出生,一声啼哭让在场的所有医护人员松了一口气。宝宝出生后存在脐静脉缺血情况,如果耽误时间,宝宝很有可能因缺血缺氧死于腹中。幸好,经过我院医护人员的抢救及悉心治疗,近日产妇和宝宝都已平安出院。
那么,什么是胎儿窘迫呢?
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危机其健康和生命的综合症状。主要分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。
急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,多因脐带异常、胎盘早剥、宫缩过强、产程延长及休克等引起,主要表现为产时胎心率异常、羊水粪染、胎动异常、酸中毒。
慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠晚期,常延续至临产并加重。多因妊娠期高血压疾病、慢性肾炎、糖尿病等所致。主要表现为胎动减少或消失、产前电子胎心监护异常、胎儿生物物理评分低、胎儿多普勒超声血流异常。无论出现何种胎儿窘迫,都应充分评估,并选择恰当的终止妊娠时机与方式。
在日常的胎儿胎心监测中,孕妇应遵医嘱数胎动及定时行胎心监测,尽可能避免因疏忽胎动而出现不良后果。