2022年8月30日，在广东省第二人民医院帮扶指导下，我院脑科中心及导管室医护团队在特岗专家——广东省第二人民医院焦勇钢副主任医师全程指导下顺利完成阳山首例全脑血管数字减影血管造影(DSA)术。此项技术填补了阳山医疗技术的空白，标志着我院脑血管疾病的临床诊断达到了一个新的高度，开创了我院脑血管疾病诊疗新篇章。

焦勇钢副主任医师（左一）、脑科中心丘东朋医生（右一）为患者进行手术

患者，女性，73岁，2022年8月23日因“突发口角歪斜、右侧肢体麻痹1小时55分”到我院急诊科就诊，我院卒中中心立即启动脑卒中绿色通道，完善头颅CTA、心电图、抽血等检查，诊断为“急性脑梗死”，排除禁忌症后在CT室进行静脉溶栓治疗，并急诊收入我院脑科中心进一步治疗。

焦勇钢副主任医师（右一）、脑科中心丘东朋医生（左一）手术中

脑血管造影（DSA）影像

为进一步明确脑血管病变严重程度和评估病情进展风险，确定下一步治疗方案，在脑科中心专家团队的研判下决定为该患者做DSA造影；与患者家属充分沟通并取得患者家属同意后，8月30日上午，推患者入DSA手术室，焦勇钢副主任医师团队为其实施DSA。手术顺利结束后，经过DSA造影影像分析，医生发现患者存在右侧大脑中动脉次全闭塞等问题，易再次发生急性脑梗死；结合患者整体病情，给予更为精准的下一步诊疗及脑血管病二级预防方案。

DSA是检查脑血管公认的金标准。DSA时脑部血管影像同步显现在计算机屏幕上，医护人员通过视角调整，可多角度观察患者颅内血管是否存在问题，使临床医师全面了解患者脑血管情况，以便选择最佳治疗方式。DSA术不需要特殊准备、随时可完成，基本不影响进食与休息、不影响输液治疗，简便易行。

专家提醒，存在高血压、糖尿病、高血脂等脑卒中高危因素患者，如出现言语含糊不清、眩晕、行走不稳、肢体麻木无力等症状，不可拖延，立即拨打120到医院就诊。对于脑血管病患者、尤其急性脑卒中患者，时间就是生命，时间就大脑，等不起、拖不得，一旦错过了治疗“时间窗”，将面临较高的致残率与致死率。

近年来，随着我院卒中中心的建设，诊治水平不断提升，真正实现优势医疗资源下沉与共享，使我县广大患者足不出县便可享受到优质医疗服务，为县域患者带来健康福音。DSA的开展，真正做到了为老百姓办实事、办好事，用责任担当为守护群众健康架起了一道生命的安全防线，并为下一步开展脑血管介入治疗打下了坚实基础，具有里程碑的意义。

医疗知识科普

DSA是将含碘造影剂通过导管注入到血管内，使血管显影，通过连续摄片和相片处理，可清晰显示脑血管的形态如:扩张、畸形、痉挛、狭窄、动脉瘤等，该技术能使临床医师全面了解和判断脑卒中的可能原因、责任血管、病变程度，是脑血管疾病诊断的“金标准”，能为治疗提供有力依据。

随着社会老龄化问题的日益突出，脑血管疾病危害日益凸显，脑血管疾病起病急、发展快、致死及致残率高，最宜就近、就地、及时、有效诊治。

专家简介

焦勇钢：博士研究生，广东省第二人民医院神经内科副主任医师，硕士研究生导师，广东省第二人民医院阳山医院卒中中心建设负责人、脑科中心技术主任，广东省中西医学会神经科专业委员会委员，《实用医学》、《新医学》等中文核心期刊及统计源核心期刊特约申稿人。2016年在北京天坛医院脑血管病中心进修学习；申请主持广东省自然科学基金等省市级课题3项；在国内外期刊上发表论著10多篇；在中文核心期刊上发表论文7篇；在《Clinical Neurology and Neurosurgery》、《Cell Mol Neurobiol》上发表SCI源论著3篇(2篇第一作者，1篇第二作者)。擅长脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、头晕、头痛、神经痛、颈椎病、颅内感染、脱髓鞘疾病、癫痫、老年痴呆、神经系统遗传疾病等脑科疾病的诊疗。

常驻阳山县人民医院（门诊时间：星期三上午)