一位95岁的高龄老人,体内竟生长出直径达10厘米的乳腺肿瘤!今日,在市级医院专家精准指导及多学科团队紧密协作下,阳山县人民医院成功为95岁高龄的李奶奶实施了左侧乳腺肿物切除术。
95岁高龄+多重基础疾病,多学科协作护航
两年前,李奶奶已经发现左乳外上侧有一个拇指头大小的质硬肿物,无疼痛及其他不适,一直未予进一步处理。然而近1个月来,肿物明显增大,已达鸡蛋大小,家人担忧不已,连忙陪同老人来到我院就诊,经门诊检查后,以 “左侧乳腺肿物” 收入院,接受进一步规范治疗。
进一步了解得知,李奶奶患有2型糖尿病、高血压,且有冠状动脉支架植入史、陈旧性心肌梗死及脑梗死病史。这些基础疾病叠加95岁的超高龄,意味着手术和麻醉的风险都极高。
面对这一特殊病例,医院立即启动多学科协作机制。普外科团队联合心血管内科、内分泌肾内科、麻醉科进行了充分的术前检查和麻醉评估,积极调整患者基础疾病的治疗,控制血压、血糖,稳定原发的合并病,为手术顺利开展做好万全准备。
市级专家下沉,破解高龄困局
本次手术得到了清远市人民医院的有力支持。市人医甲状腺乳腺外科罗国庆主任医师、麻醉科梁秀生主任医师亲临我院,为手术全程提供精准指导和技术支撑。
4月26日上午,李奶奶被送入手术室,在气管插管全身麻醉下接受左侧乳腺肿物切除术。术中可见肿物约10cm×10cm×8cm大小,包膜完整,呈实性,最终成功施行左侧乳腺区段切除术。整个手术过程十分顺利,麻醉效果满意,术中生命体征平稳,术后老人平安返回病房,接受后续对症治疗。

高龄手术不是 “禁区”,精准诊疗、周密协作是关键。此次高龄患者手术的成功,既是我院多学科联合诊疗能力的有力体现,更是深化与清远市人民医院医疗协作、提升疑难重症救治水平的成果展现。下一步,我院将继续深化与清远市人民医院的托管合作,继续精进医术、优化服务,为县域内老年患者、疑难病症患者提供更安全、高效、优质的医疗服务,让群众在家门口就能享受到放心的诊疗。
科室简介 阳山县人民医院普外胸外消化中心现有副主任医师2人,主治医师7人,全心全意为患者提供质量优良、服务到位、环境舒适的诊疗服务。科室有开放床位45张,配备了史塞克腹腔镜系统、宾德胃肠镜系统、强生超声刀等先进设备。每年收治各类病人近2000人次,施行各种手术近1000例。 业务范围包括:甲状腺、乳腺、肺、食道、肝胆、胃肠、肛门等脏器的疾病及体表肿瘤、腹壁疝;开展甲状腺、乳良性肿物切除术、胃大部分切除术、胆道切开取结石术、胆囊切除术、各种疝修补术、阑尾切除术、各种痔手术; 同时还开展了甲状腺癌、乳癌、食管癌、胃癌、结直肠癌等根治术以及部分肝切除、胰十二指肠切除等大型复杂的手术。腹腔镜微创治疗也成为科室特色,开展肺小结节胸腔镜切除、腹腔镜胆囊切除、胃穿孔修补、阑尾切除、疝腹膜前修补术、高位结扎等手术,无痛胃肠镜检查及镜下治疗等。 门诊地址:阳山县人民医院门诊楼二楼普外胸外消化中心诊室 住院部地址:外科楼(5号楼)10楼普外胸外消化中心 咨询电话:0763-7886059
专家简介
主任医师,博士,硕士导师,清远市人民医院普通外科副主任、普通外科五区(甲状腺专科、乳腺专科、头颈外科)主任。从事甲状腺、乳腺外科科研、临床、教学工作10余年,主持清远市科技计划项目两项,获清远市科技进步三等奖两项,发表SCI论文3篇,国家级论文多篇。擅长(1)甲状腺微创,甲状腺腔镜,甲状腺癌根治,甲状旁腺手术;(2)乳腺微创,乳腺癌手术,乳房整形与重建,乳腺癌化疗、内分泌治疗、靶向治疗。
广东省基层医药学会乳腺癌专业委员会副主任委员,广东省医学教育协会甲状腺专业委员会常务委员,广东省医学教育协会甲状腺青年委员会副组长,广东省医疗行业协会乳腺专科管理分会常务委员,广东省胸部疾病学会乳腺病专业委员会常务委员,清远市医学会外科学分会胸外科学组副组长,广东省医学会甲状腺外科分会委员,广东省抗癌协会甲状腺癌专业委员会委员,广东省医师协会乳腺外科医师分会委员,广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员。
清远市人民医院手术麻醉科主任医师,医学硕士。从事临床麻醉10余年,具有丰富的临床工作经验,能解决麻醉专业较复杂的问题,擅长心血管外科手术、胸心外科手术、神经外科手术、老年手术、小儿手术、疑难手术及危重病人的麻醉、困难气道处理、术中各种监测和抢救等方面有很深的造诣、积累了丰富的经验。从事体外循环工作11年,具有丰富的灌注经验和技巧。主持和参与广东省卫生厅、清远市科技局等医学科研课题9项,工作期间在国家级期刊发表论文10余篇。
莫家伟 副主任医师
阳山县人民医院普外胸外消化中心主任,副主任医师。毕业于佛山大学临床医学专业。2004年在中山三院胃肠、肝胆外科进修,2010在广医第一附属医院腔镜中心进修腹腔镜。2021年在省第二人民医院普外二区进修,参与清远市科研基金项目一项。国内发表论文6篇,SCI收录3篇。从事普外、胸外科临床工作20多年,擅长普外、胸外各种常见疾病诊治,及胰腺及十二指肠肿瘤,胃、肠癌恶性肿瘤根治术,乳腺、甲状腺良恶性肿瘤手术、复杂外伤手术,痔上粘膜环切术,腹腔镜微创等手术治疗。
清远市普外医学协会分会常务委员,清远市医学会外科分会胸外科委员。
蒋才友 主治医师
阳山县人民医院普外胸外消化中心副主任,主治医师。2005年毕业于武汉科技大学医学院。从事普胸外科专业,曾到广东省第二人民医院普外科进修学习。熟悉掌握普外、胸外各种常见疾病,甲状腺、乳腺、肝胆、胃肠道、痔疮、疝、腹腔镜微创手术等外科手术。
清远市医学会外科分会胸外科委员。