很多人因为伤口出现瘢痕增生就以为自己是瘢痕体质，事实果真如此吗？到底怎样才算真正的瘢痕体质呢？

瘢痕是因各种创伤引起的正常皮肤组织外观形态和组织病理学改变的统称，它是人体创伤修复过程中必然的产物。仅伤及表皮层或真皮乳头层的损伤，一般不遗留瘢痕，比如表浅的划伤、I度及浅II度烫伤。损伤层次越深、遗留的瘢痕越重，如果浅层损伤合并感染，也会形成明显的瘢痕。瘢痕是人体创伤修复过程中必然的产物，通俗的说，没有瘢痕组织就没有创伤的愈合。

瘢痕分类：

1.浅表性瘢痕

皮肤受轻度擦伤，或由于浅Ⅱ度烧烫伤，或皮肤受表浅的感染后所形成的，一般累及表皮或真皮浅层。

2.增生性瘢痕

凡损伤累及真皮深层，如深Ⅱ度以上烧烫伤、切割伤、感染、切取中厚皮片后的供皮区等，均可能形成增生性瘢痕。临床表现为瘢痕明显高于周围正常皮肤，局部增厚变硬。

3.萎缩性瘢痕

发生于大面积Ⅲ度烧烫伤、长期慢性溃疡愈合后，以及皮下组织较少部位如头皮、胫前区等受电击伤后的患者。

4.瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩实质上是皮肤的一种结缔组织瘤，具有强大的持续增生力，其发生具有明显的个体差异，表现为明显外突性生长，色红，质韧，并出现伪足等形态。

对于同一个体而言，前胸、肩背、耳部等部位受到皮肤外伤造成瘢痕疙瘩，但其他部位受到同样损伤，并没有瘢痕疙瘩产生，不一定属于瘢痕体质。决定瘢痕严重程度的并不只有个人体质，还与创伤的严重程度、受伤部位、就医时间、医生的处理方法、是否继发感染、术后针对瘢痕的治疗等因素有关。

其实有瘢痕的各位大可不必多虑，因为实际上真正的瘢痕体质也不是很常见。瘢痕体质一般会有以下两个特点：

①瘢痕体质往往有家族遗传；

②日常生活中轻微外伤，如表浅划伤、蚊虫叮咬或针刺注射等，均可能会遗留明显的瘢痕增生甚至瘢痕疙瘩，而且瘢痕疙瘩的产生与受伤部位、损伤性质、严重程度等没有明显关系。有时在患者没有觉察到的情况下就出现瘢痕疙瘩。

总之，长了瘢痕不代表是瘢痕体质，在日常生活中注意保护好自己的皮肤，受伤时正确处理，出现瘢痕时及时就医，在医生指导下应用祛疤措施，能最大程度减轻瘢痕。

防治瘢痕的方法有哪些？

1、日常护理

瘢痕早期应注意防晒，直到3-6个月后，瘢痕进入稳定期；忌食辛辣刺激性食物，忌饮酒，避免汗蒸和桑拿等，以免延长或加重瘢痕的充血期。

2、外应药物

对早期瘢痕有一定效果，可抑制瘢痕增生，最常使用的是硅酮凝胶、洋葱提取物等。

使用方法：伤口结痂脱落开始使用，每日涂抹2-3次，持续3-6个月。

3、外用贴剂

可以抑制瘢痕增生，最常使用的是硅酮凝胶贴膜等。

使用方法：伤口结痂脱落开始使用，洗澡后皮肤干燥1-2小时后持续应用，应用3-6个月。

4、压力治疗

早期可以用于预防瘢痕增生，可与外用制剂配合使用。压力治疗对瘢痕效果确切，而且需要长时间使用。对于手部等肢体远端的瘢痕较为方便，对于面部、躯干或肢体近端的瘢痕，需要定制弹力面罩、弹力衣等。

5、激素注射

对于高风险的瘢痕早期，如果出现瘢痕变硬、隆起，应尽早考虑局部激素注射治疗。一般2周一次，3-6次为一疗程。

6、激光治疗

利用光热原理刺激皮肤再生修复，封闭血管，达到改善瘢痕质地、颜色的效果，是近年来治疗瘢痕的常用手段。根据瘢痕的不同时期选用不同作用的激光，如脉冲染料激光、IPL（强脉冲光）、点阵CO2激光（非剥脱、剥脱）等。

治疗方法：拆线1-2周后就可以行激光干预，越早干预，越接近正常皮肤。

7、 放疗

手术切除联合放射治疗，对于增生性瘢痕、瘢痕疙瘩的治疗效果显著。常用浅部X线照射。

8、手术治疗

对于首次没有实施美容缝合或一期手术愈合形态不佳所形成的瘢痕，手术是主要的治疗手段。

较小的瘢痕可以考虑切除后直接缝合或者设计各种局部皮瓣来进行修复。对于较重的增生性瘢痕，尤其是伴有功能障碍或者形态改变时，首选手术治疗切除瘢痕和矫正畸形。对于瘢痕面积较大，可以先切除部分瘢痕松解挛缩，具体手术方案由专业医生依实际情况而定。

9、肉毒素注射治疗

肉毒素能够松弛肌肉，常用于除皱美容。由于切口张力是影响瘢痕形成的重要因素。因此肉毒毒素可以通过麻痹伤口周围肌纤维，减少张力来实现瘢痕的预防和治疗。同时，近年来的研究表明，肉毒素可以抑制瘢痕成纤维细胞生长，抑制血管新生，因此可以抑制瘢痕的增生。

瘢痕处理最好的效果是改善外观，纠正畸形，恢复功能。对于瘢痕，综合防治最重要！

点阵激光治疗2次（拆线后一周开始治疗）

痤疮瘢痕点阵激光治疗2次

浅表萎缩性瘢痕点阵激光治疗3次

增生性瘢痕激光+注射治疗2次

皮肤美容科简介

皮肤美容科于2022年4月初开科，引进多台先进的专科设备：强脉冲光治疗仪、超脉冲二氧化碳点阵激光治疗仪、调Q激光治疗仪、水光注射仪、皮肤检测仪、红蓝光治疗仪、纳晶微针仪等。

开展皮肤屏障修复、光子嫩肤、中胚层疗法、紧肤除皱、激光祛斑、祛痣、祛纹身、祛黑眼圈、祛妊娠纹，各阶段痤疮、瘢痕的药物及光电干预；皮肤水光嫩肤、果酸换肤、微创激光美肤、注射美容等医学美容项目。

擅长用药物及光电治疗等治疗各种皮肤病，如痤疮、荨麻疹、各类湿疹性皮炎、面部皮炎、手足癣、白癜风、各类皮肤角化病等，其中面部皮肤色素性疾病，如雀斑、黄褐斑、太田痣、褐青色痣激光治疗效果明显。

科室得到广东省第二人民医院整形美容激光中心的大力支持，科室专家定期到我科帮扶、坐诊，为我们带来最新的技术和理念，全科人员共同努力，为求美者及皮肤病患者提供安全、有效、专业、规范、优质的服务！

咨询电话：0763- 7800170 

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专家简介

刘艳华，医学硕士，广东省第二人民医院整形美容科主治医师，中国整形美容协会医疗美容继续教育分会委员，广东省医学会激光分会青年委员，广东省整形美容协会皮肤美容分会委员，广东省女医师协会整形美容专业委员会委员。毕业于南方医科大学皮肤病学专业，研究方向为皮肤激光美容，擅长皮肤色素性疾病，血管性疾病的光电治疗，如雀斑、黄褐斑、太田痣、褐青色痣和血管瘤的综合治疗；各阶段痤疮、瘢痕的药物及光电干预；皮肤水光嫩肤、果酸换肤、微创激光美肤、注射美容等，提倡并善于面部损容性问题综合评估，根据患者自身制定个性化治疗方案。

冯玉燕，皮肤科主治医师。1997年毕业于广东医学院（现广东医科大学），从事内科临床工作20余年。期间，2010年1—6月曾到广东省人民医院皮肤科进修学习，之后开设皮肤门诊。熟悉掌握了皮肤科的常见病、多发病、各种色素性疾病的诊治，熟悉使用二氧化碳激光治疗各种色素痣、病毒疣、皮肤赘生物等。2021年8—11月曾到广东省第二人民医院皮肤科和整形美容科进修学习。

熊艳娟，本科毕业于南华大学临床医学系，从事临床工作20年，曾参加中国整形美容协会举办的医学激光美容操作技能培训班。

擅长项目：激光治疗皮肤病：如太田痣、颧部褐青色痣、伊藤痣、 Beck痣、雀斑、雀斑样痣、咖啡斑、老年斑、黄褐斑、白癜风、鲜红斑痣、血管瘤、各种疣等。运用强脉冲光治疗皮肤光老化以及皮肤衰老、色素性及血管性疾病,以及各种瘢痕的治疗。

罗卫军，主管护师，毕业于江西井冈山大学，从事护理工作17年，有丰富的临床护理经验，曾在广东省第二人民医院皮肤美容中心进修学习，成绩优秀。