近期，广东省第二人民医院阳山医院（阳山县人民医院）泌尿外科接诊多名青少年睾丸疼痛患者，虽然均在专科门诊快速诊断为睾丸扭转后实施急诊手术，但是仍错过了黄金6小时拯救“蛋蛋”的时机。

什么是睾丸扭转？

睾丸扭转好发于青少年，是泌尿外科急症，非专科首诊容易误诊。该病以突发一侧睾丸疼痛为表现，逐渐出现睾丸肿胀，诊断需要急查彩超，处理时可疑诊断即需手术，力争出现症状6小时内手术，超过10小时手术只有20%的睾丸挽救率。

睾丸扭转的病因

1.睾丸发育不良以及睾丸系膜过长，导致精索远端完全包裹在鞘膜之内，睾丸活动度过大。

2.正常情况下睾丸呈近似垂直角度位于阴囊内,阴囊内水平位的睾丸易发生睾丸扭转，对于睾丸下降不全或隐睾来说也容易发生扭转。

3.睾丸附睾的发育畸形，包括睾丸活动度过大，睾丸附睾结合不紧密，阴囊腔过大等。

4.睾丸鞘膜发育异常也是睾丸扭转的常见原因，主要指鞘膜过度包绕睾丸导致睾丸外后方同阴囊壁无附着点，鞘膜腔过大，睾丸活动度高等。此外，睾丸扭转间断反复发作的患者需警惕Bell-Clapper综合征。

5.迷走神经兴奋：睾丸扭转多在睡眠中或睡眠刚起床时候，这是由于迷走神经兴奋，提睾肌随阴茎勃起从而收缩增加导致。另外，睡眠中睡姿的改变导致两腿不断挤压睾丸也是诱因之一。

6. 运动等外部因素：运动、外伤等外力影响导致提睾肌过度活动。

7.温度与环境：寒冷季节或温度骤然变冷时睾丸扭转发病率较高，可能与阴囊收缩活动较强有关。

“蛋疼”的病因有很多，但睾丸扭转绝对是非常紧急的一种，需要争分夺秒的救治。可是许多孩子都不好意思告诉家长自己“蛋疼”，从而导致治疗被延误。因此，医生建议家长要与孩子建立良好的沟通关系，向孩子普及相关医疗知识，一旦出现睾丸、阴囊疼痛者应尽快到医院泌尿外科就诊，以免耽误最佳救治的黄金时间，造成不可挽回的后果。

广东省第二人民医院阳山医院（阳山县人民医院）

泌尿外科简介

广东省第二人民医院阳山医院（阳山县人民医院）是阳山县临床重点专科之一，担负阳山县内泌尿外科疾病诊治的重任。专科微创技术与国内先进技术接轨，可实现绝大部分泌尿外科疾病不出县就能在本地诊治。设有泌尿外科专科门诊1间，男性检查室1间，体外碎石室1间，开放床位45张，能充分满足群众就诊需求。设备先进，配套齐全，拥有开展泌尿外科微创手术与传统手术的各种器械、设备，及新一代的体外碎石机。现有医务人员17人，其中副主任医师1人，主治医师3人，执业医师1人，专科护士12人。

诊疗范围：

肾脏疾病，包括肾结石、肾感染、肾囊肿、肾肿瘤、肾损伤、梗阻性肾功能衰竭等。

输尿管疾病，包括输尿管结石、输尿管炎、输尿管狭窄、输尿管损伤、输尿管肿瘤等。

膀胱疾病，包括膀胱结石、膀胱炎、膀胱肿瘤、膀胱损伤、膀胱功能障碍等。

尿道疾病，包括尿道炎、尿道结石及异物、尿道狭窄、尿道畸形、尿道损伤等。

阴茎疾病，包括阴茎畸形（含包茎、包皮过长）、阴茎炎症（含龟头炎、包皮炎）、性传播疾病、阴茎损伤、性功能异常、阴茎肿瘤等。

前列腺及精囊疾病，包括良性前列腺增生，前列腺炎、精囊炎等。

其它疾病，包括睾丸、附睾、输精管疾病，以及精索静脉曲张、精索及睾丸鞘膜积液、男性不育等。

微创技术：

经皮肾镜取石术

输尿管镜取石术

经尿道膀胱镜取石术

经尿道前列腺电切术、剜除术

经尿道膀胱肿瘤电切术

腹腔镜肾囊肿去顶术

输尿管、尿道狭窄腔镜下扩张、切开术

腹腔镜下、显微镜下精索静脉曲张高位结扎术

精囊镜检、冲洗术

腔镜下尿道会师术

体外冲击波碎石术

门诊地址：门诊楼2楼泌尿外科诊室

住院部地址：外科大楼（5号楼）9楼

联系电话：0763-7816525

专家简介

刘百川副主任医师

广东省第二人民医院阳山医院（阳山县人民医院）副院长，广东省第二人民医院派驻阳山“组团式”紧密型帮扶医疗队队长，广东省第二人民医院泌尿外科副主任医师，医学硕士，毕业于中南大学湘雅医学院。从事泌尿外科临床、科研、教学工作20余年，致力于泌尿系肿瘤和前列腺疾病的诊治等临床和研究工作，擅长泌尿系结石的微创手术，泌尿系疾病（特别是肾癌、膀胱癌、前列腺癌）腹腔镜的微创手术和各种激光前列腺增生手术。

现任广东省医学会泌尿外科学分会委员，广东省医学会男科学分会委员，广东省医学会泌尿外科学分会微创学组委员，广东省医学会泌尿外科学分会前列腺学组委员，广东省泌尿生殖协会腔镜学分会常委，广东省泌尿生殖协会转化医学分会委员，广东省医师协会中西医分会委员，广东省医疗行业协会泌尿外科管理分会委员。以第一作者或通讯作者发表论文10余篇，其中SCI收录1篇。主持在省级课题多项。

杨竞锋副主任医师

广东省第二人民医院阳山医院（阳山县人民医院）泌尿外科主任，副主任医师。广州医学院临床医学专业毕业，1993年7月参加工作。擅长尿路结石及良性前列腺增生微创治疗，临床经验丰富。