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【手术技术】胸壁输液港植入术,为肿瘤患者建起隐形“生命港”

作者: 来源: 发布时间:2022年08月04日 点击数:
摘要:

2022年7月21日,由我院院长助理、放射科主任李宇鸣和肿瘤血液科主任梁云联合操刀,在DSA手术室团队的积极配合下,为肿瘤患者顺利实施了“DSA引导下经皮右锁骨下静脉造影+输液港置入术”,为患者建起隐形“生命港”,有效提高静脉治疗的安全性和舒适度,明显提高患者生活质量。

院长助理、放射科主任李宇鸣与肿瘤血液科主任梁云在DSA引导下行胸壁输液港植入术

输液港被称为“化疗神器”,相比较PICC等传统方式,输液港能有效保护外周静脉,可将各种药物通过导管直接输送到中心静脉处,中心静脉管腔直径大,血流量大,血流速度快,可使药物迅速稀释和播散,降低化疗药物对静脉的损伤,减少药物外渗的几率。

输液港的优势:

1、避免反复穿刺,减少反复静脉穿刺的痛苦和难度, 可将各种药物直接输送到中心静脉处, 防止刺激性药物对外周静脉的损伤。

2、并发症少,完全埋置于病人皮下,体外无外漏部分,不会发生导管脱出,是目前发生感染几率最低的长期输液方法,输液路径短,血栓发生率低。美观方便,尤其是夏天患者依然可穿短袖和短裙,可自由淋浴、游泳,最大限度保护患者隐私,利于病人的心理生理康复及回归社会。

3、维护简单方便,治疗间歇期只需要每月对静脉输液港进行一次冲洗和封管,其他输液方式需要每周维护一次,极大程度减轻患者经济负担和来院次数。

4、使用期限长,输液港可耐受穿刺针1000-2000次,可使用10余年,可建立一个永久性的静脉通路,解决了肿瘤患者频繁更换输液管路的问题,使用完毕可将输液港安全取出。

输液港注意事项:

1、保持局部皮肤清洁干燥,观察输液港周围皮肤有无红、肿、热、痛等炎性反应表现。

2、不影响日常工作、家务劳动,但避免使用同侧手臂提过重的物品,避免过度活动等。

3、避免重力撞击输液港部位。

4、治疗间歇期每4周维护一次,对输液港进行冲管、封管等。

DSA引导下经皮右锁骨下静脉造影

术后输液港安装位置示意图

输液是药物治疗的最常见的途径,成人输液通常都是选择手背的血管。但是肿瘤病人可能需要长时间输液治疗,同时由于化疗药物的特殊性,外渗可造成局部组织的坏死,这时肿瘤病人就需要选择一个合适的输液通道,而输液港无疑是最佳选择。 植入式静脉输液港是一种完全植入体内的静脉输液器材,通过使用无损伤针穿刺输液港即可建立输液通道,针对需要长期输液或输注刺激性强的药物且周围浅静脉穿刺条件差的病人,可保护血管减少反复穿刺给患者带来的痛苦。

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